Revenir au site

زنانِ پرستار؛ صفِ اول درمان و ابتلا

 تمامي خبرها بصورت خودکار و توسط نرم افزار جستجوگر هوشمند خبر سايت گردآوري شده و سايت خبر امروز در مورد محتواي اخبار مسئول نمی باشد. متاسفانه در طول ۲۴ ساعت گذشته، ۹۴ بیمار کووید۱۹ جان خود را از دست دادند. از دیروز تا امروز ۳ اردیبهشت ۱۳۹۹ و بر اساس معیارهای قطعی تشخیصی ۱۱۹۴ بیمار جدید مبتلا به کووید در کشور شناسایی شد. اشاه عباسی افزود، مردم به تست‌های فوری خیلی مطمئن نباشند؛ چرا که ۳۰ درصد نتایج منفی و کاذب مشاهده شده است و پزشک متخصص باید این موضوع را تشخیص دهد. دانشگاه علوم پزشکی مشهد با ارائه خدمات بهداشتی و درمانی در ۱۶ شهرستان خراسان رضوی ۸۰ درصد از جمعیت ۶ میلیون و ۸۷۰ دُز سوم واکسن کرونا تزریق شده است و مجموع واکسن‌های تزریق شده در کشور به ۱۴۶ میلیون و ۲۱۱ هزار و ۶۴۲ دُز رسیده است. در همین راستا مهدی قلیان، معاون بهداشت دانشگاه علوم پزشکی مشهد روز پنجشنبه با اشاره به روند «اضافه شدن روزانه ۴۰ بیمار به بستری‌شدگان در بخش مراقبت‌های ویژه» از کمبود تخت‌های «آی سی یو» ابراز نگرانی کرد. وی گفت که مشکل احتمالی هفته آینده کمبود تخت‌های مراقبت‌های ویژه با توجه به افزایش بیماران بدحال کرونایی خواهد بود. ۸۰ درصد از جمعیت ۶ میلیون و ۴۰۰ هزار نفری خراسان رضوی زیرپوشش دانشگاه علوم پزشکی مشهد هستند و بقیه جمعیت این استان توسط دانشکده و دانشگاه های علوم پزشکی سبزوار، گناباد، تربت حیدریه، تربت جام و نیشابور خدمات رسانی می شوند. طبق آمار وزارت بهداشت ایران هم‌اکنون ۷۷۸۸ نفر از بیماران مبتلا به «کووید ۱۹» در «آی سی یو» بستری هستند. این رقم به این معنا است که طی ۲۴ ساعت گذشته شمار بیماران «کووید ۱۹» که در بخش مراقبت مراقبت‌های ویژه بستری هستند ۳۳ نفر افزایش پیدا کرده است. تعرفه‌ و هزینه انجام تزریقات در منزل در مشهد با توجه به مسیر، نوع خدمات متفاوت است. انجام تزریقات در منزل در مشهد به اندک شدن هزینه‌های رفت و آمد بیمار اندکک می‌کند. همواره از دیدن نا آگاهی های مردم و یا اطلاعات غلط که در زمینه پزشکی و در حین کار با آن برخورد می‌کردم رنج می‌کشیدم و دوست داشتم که بتوانم تمام مردم را در زمینه مسائل پزشکی، پیشگیری مراقبتها آگاه کرده و تعداد مرتجعین به بیمارستان‌ها وکلینیک‌ها کمتر شود. با این هدف اقدام به ساخت سایت آموزشی زیر کردم تا شاید گوشه ای از بار مسئولیت خود را با کمک شما مردم عزیز و جویای تکامل و آگاهی به سرمنزل مقصود برسانم. اما در ایران آمار دقیقی از این زنان درگیری شده کادر درمان با کرونا نداریم. ب- وجود سابقه تماس طی 7 روز قبل از علائم با یک موردتائید شده انفلوانزای انسانی A/H5 که در مرحله واگیر دار بیماری بوده است . ب - وجود سابقه تماس درطی 7 روز قبل از شروع علائم با یک مورد تائید شده انفلوانزای A/H7 یا A/H5 که درمرحله واگیر داری بیماری بوده است ( یک روز قبل از شروع علائم تا 7 روز بعد از شروع علائم ) . 37-18% روزهای مراجعه به ارائه کنندگان مراقبتهای بهداشتی بعلت بیماری تب دار را کاهش می دهد. هرجا برجام معایبش بر منافع ملت بچربه طبیعیه که مردم اجازه ندن دولت اون مسیر رو ادامه بدهد. ۲ اپراتور مسلط موبایل کشور در اقدامی هماهنگ، تعدادی از بسته‌های پرطرفدار و به‌صرفه خود ازجمله بسته‌های ۶ ماهه و یکساله را حذف کردند. 🔸طرح دارویار هم اکنون در بیمارستان ها و داروخانه های غرب خراسان، بصورت صد درصدی در حال اجراست. 🔸طرح دارویار، از جمله طرح های وزارت بهداشت در راستای سیاست‌های کلی نظام سلامت، مبنی بر مدیریت منابع از طریق نظام بیمه‌ای است. آمبولی هوا وریدی زمانی اتفاق می‌افتد که در زمان تزریق دارو حباب وارد رگ شود. مدیرکل مدیریت بحران استانداری آذربایجان شرقی درباره احتمال سیلابی شدن رودخانه‌ها و مسیل‌ها و آبگرفتگی معابر در استان هشدار داد. دست های «پشت پرده» و «مهندسی فوتبال»، تیم فوتبال تراکتور یکی از پنج باشگاه پرطرفدار جهان را پله به پله در ورطه نابودی قرار داده است. خوشبختانه در 24 ساعت گذشته موردی از فوت بیماران کرونایی ثبت نشده و مجموع جانباختگان در عدد 3142 باقی مانده است. تزریقات در منزل در مشهد شامل خدماتی نظیر پانسمان، بخیه، سرم و تزریق آمپول است. افرادی که خدمات پرستاری و تزریقات در خانه را انجام می‌دهند دوره‌های ویژه‌ای را ضروری است بگذرانند. 🔸وی همچنین با اشاره به جمعیت حدود ٢٧٠ هزار نفری غرب خراسان، لزوم توجه ویژه هیات دولت به ظرفیت ها و مطالبات مردم حوزه انتخابیه را بیش از پیش خواستار شد. 🔸اهمیت نهایی شدن احداث پروژه راه آهن سبزوار و تخصیص اعتبار برای آن را بارها به رئيس جمهور رساندم و با پیگیری های صورت گرفته این مهم با ابلاغ دستور دکتر رئیسی در زمره لیست پروژه های سفر استانی وی قرار گرفت. 🔺در این دیدار دکتر سالاری ضمن ارائه گزارش عملکرد اورژانس وچالش های موجود،در زمینه تامین تجهیزات،احیا آمبولانس ها و اخذ مجوز جهت تحویل چند دستگاه آمبولانس و موتور آمبولانس پیشرفته و کمبود نیروی انسانی به بحث و تبادل نظر پرداختند. 27% روزهای غیبت از کار بعلت بیماری تنفسی فوقانی تب دار را کاهش می دهد. محدودیت وزن قابل انتقال برای بالگرد مانع از این می شود که دیگر اعضاء تیم درمان و یا وسال اضافی مورد نیاز به همراه بیمار فرستاده شود . از طرفی موقعیتهای آب و هوایی نامناسب مانند سرما ، مه و یا طوفان ، انتقال به وسیله بالگرد را غیر ممکن می سازد . وجود ارتعاش و سر و صدای زیاد در مقایسه با هواپیما مشکلات دیگری است که می تواند در مراقبت از بیمار تاثیر منفی داشته باشد . یکی دیگر از امتیازات آمبولانس این است که امکان اعمال تدابیر حیاتی در حین انتقال برای بیمار بیشتر است ؛ علاوه بر آن برای اجرای این تدابیر چندین نفر از گروه درمانی می توانند با بیمار همراه شوند و از وی مراقبت به عمل آورند . اما با این وجود ، مشکلاتی چون سرعت کم ، تاخی در رسیدن به مرکز درمانی به علت مشکل ترافیک جاده ای می تواند جان بیماران بد حال را در معرض خطر قرار دهد . در کنار آن خرابی و عدم قدرت حرکت این وسیله در جاده های صعب العبور امکان تصادف و سایر خطراتی را که در مسیر این وسیله نقلیه قرار خواهد گرفت ، نباید از نظر دور داشت . در شرایطی پیک هفتم کرونا دوباره صعودی شده است که به‌گفته مسئولان وزارت بهداشت کاهش سطح رعایت پروتکل‌های بهداشتی به حدود ۳۵درصد بسیار نگران‌کننده است و باید هموطنان در این زمینه دقت عمل بیشتری داشته باشند. در شبانه روز گذشته 26 مورد بیمار مثبت بستری و 86 مورد بیمار سرپایی مبتلا به کرونا در استان شناسایی شده است. در شرایطی پیک هفتم کرونا دوباره صعودی شده که به گفته مسئولان وزارت بهداشت کاهش سطح رعایت پروتکل‌های بهداشتی به حدود ۳۵ درصد بسیار نگران کننده است و باید هموطنان در این زمینه دقت عمل بیشتری داشته باشند. شمار بیماران بدحال در بخش مراقبت‌های ویژه، رو به افزایش است و هم اکنون چهار هزار و ۴۸۲ بیمار بدحال در این بخش، بستری اند. در شبانه روز گذشته، سه هزار و ۸۲۲ بیمار جدید کرونایی هم شناسایی شدند که هزار و ۷۲۴ نفر آن‌ها بستری شدند. زنان دچار بیماری‌های جسمی و روانی حین‌ کار شده‌اند و بر اساس گزارش تلویزیون مرکزی چین حدود ۳۰ درصد از ۱۵۹۶ زن بیمارستان دانشگاه ووهان از افسردگی و اضطراب رنج می‌برند. به گفته این افراد البته بررسی رفتار ویروس و تجارب گذشته نسبت به سیر گسترش بیماری در جامعه با حدود هفت روز تاخیر در آمارهای بستری روزانه و بخش مراقبت‌های ویژه و نهایتا آمارهای فوتی نمایانگر می‌شود. به این ترتیب در دوره یاد شده یعنی از ابتدای ماه تا روز گذشته نرخ بستری جدید در مراکز درمانی با رشدی معادل 92 درصد از 726 مورد یکباره به 1397 مورد رسیده است. 5- بدن بیمار در مدت انتقال حتی الامکان طراز باشد و به صورت افقی حمل شود . در هر شرایطی محل بیمار باید در مسیر محور بدن انجام گیرد تا از نخاع ( در صورت صدمه احتمالی ) به بهترین وجه مراقبت به عمل آید . تمامی حقوق مطالب برای اخبار بیلبورد چیمحفوظ است و هرگونه کپی برداری بدون ذکر منبع ممنوع می باشد. هر روز صبح گزیده ای از جدیدترین اخبار و مطالب به ایمیل شما ارسال می شود. برای انجام عمل تزریق زاویه‌های متفاوتی با توجه به نوع تزریق وجود دارد. نوع تزریق و داروی تزریقی بر روی شیوه و و زاویه دست هنگام تزریق تاثیرگذار است. البته این اعتقاد قبل از ورود من به جامعه پزشکی در من نهادینه شده بود. طبق نتایج یه بررسی روی فوت‌شدگان کووید-۱۹ بیمارستان بقیه‌الله در بازه زمانی اسفند ۱۳۹۸ تا اردیبهشت ۱۳۹۹ مشخص شده حدود دو سوم فوت‌شدگان مردان مسن و دارای حداقل یک بیماری‌ زمینه‌ای بودند. من میخوام ضمن تبریک به نفرات برتر به اون دسته از داوطلبانی که نتونستن نتیجه لازم رو کسب کنن عرض کنم، با اعلام نتیجه کنکور دنیا به آخر نمیرسه و این نتایج هیچ ربطی به هوش و استعداد شما نداره. کنکور کارشناسی ۱۴۰۰ هم با توجه به تمام حواشی که داشت، نتیجش با اعلام اسامی نفرات برتر مشخص شد. ماهم از اینجا به تمام شرکت کنندگان عزیز خسته نباشید عرض میکنیم و یه تبریک ویژه داریم برای نفرات برتر. این نماینده قم پیش بینی داشته که، دولت آقای رئیسی زیر میز مذاکرات نمیزنه، بلکه در قالب برجام حرکت می کنه، البته نسبت به برجام تاکید کرده و گفته برجامی که منافع ملت رو تامین کنه. پرهیز از حضور در مراسم رسمی و غیر رسمی، یکی از مهمترین راه‌های پیشگیری از آلودگی به ویروس کرونا است. ج ) انتقال مجروحین سرپایی در مواقعی که تراکم مجروحین کم بوده و نیاز به استفاده بهینه از مراکز مربوطه است . در این روش امدادگران در دو سمت مصدوم قرار می گیرند و با استفاده از دو دست او را بلند کرده و منتقل می کنند ؛ در این شیوه یک نفر سر و گردن ، نفر دیگر تنه و نفر سوم لگن و پاها را نگه می دارد . 8- در انتخاب روش حمل علاوه بر وضعیت مصدوم باید به وزن بیمار ، توانایی جسمی فرد حمل کننده و مسافتی که بمیار باید حمل گردد ، توجه شود . نه ولی باید به اینم توجه کنید که بین حقوق زنان و مردان شکاف وجود داره و احتمالا پرستاران مرد حقوق بالاتری می‌گیرند و حداقل اگه مزایای دیگری نداشته باشند، این مزیت رو دارند. د- چهار برابر افزایش تیتر آنتی بادی اختصاصی انفلوانزای A/H5یا A/H7 در دو نمونه سرم . «مسير حركت پرندگان مهاجردر ایران»- پرندگان مهاجراز سيبري به بنادر تركمن ،انزلي ودرياچه هامون. 4- علائم تنفسي(دیسشارژ بینی و دهان) ، گوارشی(پتشی سروزال ) و عصبی حاد .5- کاهش اخذ غذاو تخم گذاری ، لاغری و بهم ریختگی پرها . 🔸ارائه برنامه های پیش روی مرکز اورژانس 115 سبزوار،حجم بالای تصادفات جاده ای در محورهای مواصلاتی غرب خراسان رضوی از دیگر موارد مطرح شده توسط رییس اورژانس سبزوار بود که خواستار نگاه ویژه در این خصوص شدند. 🔸در این بازدید معاون استاندار و فرماندار ویژه سبزوار، معاون اموزش بنیادین اموزش و پرورش سبزوار، بخشدار و امام جمعه روداب، نماینده آموزش و پرورش در روداب، مسئولین دفاتر نمایندگان در مجلس شورای اسلامی و تعدادی از مسئولین ادارات شهرستان نیز حضور داشتند. ج- آنتی بادی ایمنوفلئورسانت با بکار بردن منوکلنال آنتی بادی انفلوانزای A/5یاA/H7 مثبت . بیماریزایی و مرگ و میر انفلوانزا و خسارت های اقتصادی آنرا تخمین بزنید. 3- پیگیری احتمالی تغییر روند انتقال انفلوانزای A,H5N1 از انسان به انسان . داروهای ضد ویروسی Amantadine - و Rimantadine که در انفلوآنزای انسانی کاربرد دارند ، در نوع پرندگان بی اثر است . امبولانس وسیله ای است که برای انتقال زمینی مورد استفاده قرار می گیرد ؛ این وسیله در مقایسه با روشهای دیگر بسیار کم هزینه بوده و در هر شرایط آب و هوایی قابل استفاده است . آمبولانس بیشتر برای انتقال بیماران با وضعیت پایدار و برای مسافتی کمتر از 56 کیلومتر در نظر گرفته می شود . طب تسکینی در مشهد انتقال هوایی نیز برای حمل بیمار از فرودگاه به مرکز درمانی از آن استفاده می شود . قلیان گفت، سطح رعایت دستورالعمل‌های بهداشتی در این استان طی دو هفته اخیر با کنترل جدی مرز‌های ورودی استان؛ بهتر شده است و میانگین رعایت به ۷۰ درصد رسیده است. الته میزان تخلف و عدم رعایت‌ها هم به نزدیک ۴۵ درصد رسیده است. این سازه ها بسته به وضعیت بحرانی بیمار و مدت زمان رسیدن به مرکز درمانی ، امکان ارایه تدابیر حین انتقال ، امکان همراهی پرسنل متخصص و وسایل مورد نیاز ، امنیت و کم کردن عوارض انتقال و بالاخره در دسترس بودن وسیله و هزینه انتقال استفاده می شود . باید توجه شود که وضعیت بیمار در این دوره بسیار متغیر است و هر نوع وسیله ای که انتخاب می شود ، باید زمان رسیدن به بیمارستان و یا اولین مرکز درمانی را کوتاه کند و در ضمن برای بیمار خطر کمتری داشته باشد . اسدی افزود، نسبت به یکسال گذشته سن ابتلا پایین‌تر آمده که این موضوع خاصیت سویه جدید کرونا است. در سویه‌ های قبلی عده‌ ای با علائم گوارشی و عده‌ای دیگر با علائم تنفسی رو به رو بودند اما در سویه جدید بیماران را با علائم مخلوط شبه سرماخوردگی و گوارشی و درنهایت درگیری ریه مشاهده می‌شود. در این زمینه کارشناسان بر این باورند که افزایش ترددهای بین‌شهری و البته دورهمی‌های خانوادگی به‌هنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بی‌توجهی به پروتکل‌های بهداشتی عاملی است که خوشه‌های بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانی‌هایی را در پی داشته است. در این زمینه کارشناسان براین باورند که افزایش ترددهای بین‌شهری و البته دورهمی‌های خانوادگی در هنگام سفرهای تابستانی زیر سایه بی‌توجهی به پروتکل‌های بهداشتی عاملی است که خوشه‌های بیماری خانوادگی در این دوره روند صعودی به خود گرفته باشد و نگرانی‌هایی را در پی داشته است. برای راحتی بیمار به خصوص بیماران بدحال بهترین راه انجام تزریقات در منزل است. تعداد بیماران «کووید ۱۹» که در «آی سی یو» بستری هستند در حالی به رقم ۷۸۰۰ نفر نزدیک می‌شود که یکی از مقامات بهداشتی ایران پیش از همه‌گیری ویروس کرونا ظرفیت بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها را ۷۲۰۰ تختخواب ذکر کرده بود. به این ترتیب به نظر می‌رسد که حداقل نسبت به روز گذشته درصد بیشتری از بیماران جدید از نوع حاد بیماری «کووید ۱۹» رنج می‌برند. خبری که با توجه به شمار زیاد بیماران بستری شده در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان‌ها می‌تواند برای کارکنان بخش بهداشت و درمان ایران نگران‌کننده باشد. مدیر گروه مبارزه با بیماری‌های غیرواگیر دانشگاه علوم پزشکی خراسان شمالی از افزایش 10 برابری مراجعه کنندگان برای گرفتن تست کرونا به مراکز مربوطه خبر داد. رشد ۱۲۱ درصدی بستری شدگان کروناخراسان رضویرشدشدگانکروناخراسانرضویافزایشبا بیشتر شدن میزان مراجعات به مراکز منتخب کرونا، شمار بستری‌شدگان مبتلا به کووید ۱۹ در بیمارستان‌های زیر پوشش این دانشگاه در خراسان رضوی بیش از ۱۲۱ درصد افزایش یافت. وسایل حمل و نقل عمومی در انتشار و انتقال ویروس کرونا تاثیر بالایی دارد. زالی، دورکاری، استفاده از خدمات دولت الکترونیک و پتانسیل فضای مجازی را بهترین راهبرد برای کاهش ترددها و حضور فیزیکی مردم و کارکنان دولت برای ریشه کنی کرونا دانست. 7- نفرات عقبی باید حرکت نفرات جلویی را به دقت مشاهده کنند و حرکات خود را با آنها هماهنگ نمایند تا یکنواختی و سهولت در کار انجام گیرد . این در حالی است که در این آمار شمار افرادی که به دلایلی به جز ابتلا به ویروس کرونا در «آی سی یو» بستری شده‌اند ذکر نشده است. رییس دانشگاه علوم پزشکی استان علاوه بر رعایتِ دستورالعمل‌های بهداشتی از جمله استفاده از ماسک در مکان‌های شلوغ و سربسته، به همه افرادِ بالای 18 سال توصیه کرد با تزریقِ دوزِ یادآور، در پیشگیری از اوج گیریِ موجِ جدیدِ شیوعِ کرونا همکاری کنند. در شانگهای بیش از ۹۰ درصد پرستاران و ۵۰ درصد از پزشکان در مواجهه با ویروس کرونا زن هستند. اکثر کادر درمانی در بیمارستان‌های چین در زمان شیوع ویروس کرونا زنان بودند، و در استان هوبِی چین که مرکز آن شهر ووهان است تخمین زده شده که بیش از ۱۰۰ هزار زن در صف اول کادر درمانی درگیر با کرونا کار می‌کنند.

طب تسکینی در مشهد